15岁男孩因头痛不适昏倒，被家人紧急送医，经急诊诊断疑为水脑合并癫痫，施以抗癫痫药物治疗。但男孩父母对癫痫病情仍有疑虑，故带至台大医院新竹分院小儿神经科门诊就医，透过检查，发现男孩眼动受限，眼睛无法往上看及往外侧注视，医师问诊发现，他自小学四年级就开始头痛，且因眼动受限而时常跌倒；经脑部核磁共振检查确诊为水脑并中脑肿瘤，立即安排手术治疗。
头痛并有不对称之神经学异常 应立即就医
小儿神经科张宝玲医师表示，在临床经验中，头痛是病童最常抱怨的问题，尤其是小学高年级及国、高中学童；其中大部分为原发性头痛，如偏头痛及紧缩型头痛等。
然而，如小朋友有日渐增强或频率增加之头痛，且并有不对称之神经学异常，如：单侧肢体无力、抽搐、眼动异常、步态不稳，或有全身性症状，如：发烧或体重下降等，应注意有可能是「继发性头痛」，也就是明确病因所引起之头痛，如：感染或肿瘤所致，应立即就医治疗。
青少年慢性头痛 常与心理状态及生活习惯有关
除继发性头痛外，张宝玲医师指出，青少年常有「原发性慢性头痛」，也就是偏头痛及紧缩型头痛的问题。青少年慢性头痛常与心理状态及生活习惯有关，如：压力、忧郁焦虑、睡眠障碍、阻塞性呼吸中止症或长时间使用3C产品且姿势不良等引起。
治疗慢性头痛 需找出病因对症下药
青少年头痛不仅是生理问题，也会连带影响课业表现、人际互动及生活质量，也易加重忧郁、焦虑及造成抗拒就学、常请假等问题。张宝玲医师指出，处理慢性头痛患者除了要排除继发性头痛外，另需细心问诊及评估病童心理及精神状态，如情绪、同侪相处及课业问题等。
若是因睡眠问题引起之头痛，则需另作相关评估及处理睡眠问题，提醒家长，家中小朋友有长期头痛问题，甚至影响人际关系，应尽早就医检查。
